
近年来,随着低剂量 CT 筛查普及,肺结节检出率显著攀升。成都中医哮喘医院呼吸科专家李邦良主任指出,肺结节的形成是机体内部失衡与外界刺激共同作用的结果,需从中西医结合视角探寻核心致病机制。
一、中医核心病机:痰瘀毒互结
中医将肺结节归于 "肺积",核心因肺气不足、脾胃失调致痰湿积聚恒信策略,加之情志抑郁气滞血瘀,外邪(烟毒、污染等)入侵化毒,最终痰瘀毒胶结于肺络,形成结节病灶。
二、现代医学三大诱因
感染与修复残留:肺部炎症未完全吸收,或感染愈合后留下纤维 / 钙化灶;
展开剩余41%环境暴露损伤:长期接触粉尘、雾霾(成都地区检出率较全国高 15%),颗粒沉积引发肺组织慢性炎症与纤维化;
免疫与遗传因素:自身免疫病累及肺部,或家族肺癌病史者因基因突变增加结节风险。
三、科学识别与预防
良性结节多边界清晰、密度均匀,磨玻璃结节或伴分叶毛刺者需警惕。建议高危人群(吸烟者、职业暴露者)定期 CT 随访。预防关键在戒烟、清淡饮食、调节情志恒信策略,雾霾天做好防护,从改善体内 "内环境" 与外部暴露双维度降低风险。
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